拯救你的敏感肌肤

NO1. 敏感皮肤到底是什么？

敏感，其实是一种皮肤状态，通常环境的变化（比如冷、热温度的变化、干燥，特殊天气的出现等）、情绪的变化（比如紧张，大笑等）或者使用了不合适的化妆品之后，脸变红变痒难以忍受，就说明皮肤处于一种敏感的状态。皮肤敏感的人，常常会感觉脸上的皮肤有瘙痒，刺痛或者烧灼感，使用化妆品过后会感觉到瘙痒，或者洗脸后感觉到皮肤紧绷，也可能会出现红斑、干燥起皮或者丘疹，严重的情况甚至会出现水疱、糜烂和脓包等情况。

NO2. 那么皮肤过敏是什么？和敏感皮肤一样吗？

皮肤过敏，又叫过敏性接触性皮炎，是皮肤接触到某种会引起过敏的物质后而出现过敏症状或者皮疹的情况。如果真的对某种物质过敏，便很可能终生不能再使用或者接触，一旦接触就会出现过敏性接触性皮炎。而敏感皮肤并非如此，皮肤只是处在敏感的状态，过了敏感阶段是可以与正常皮肤一样了。

NO3. 如何判断自己是皮肤过敏还是敏感皮肤？

可以通过皮肤斑贴实验来鉴别。如果怀疑对哪种化妆品或者其中的某种成分过敏，可以将化妆品贴到后背上，48小时之后去除，72小时、96小时观察皮肤是否出现过敏性反应。如果出现了过敏反应，属于斑贴试验阳性，说明有可能对这类物质过敏，便终生都需要尽量避免接触这类物质，或者使用此类化妆品，也不能使用含有相同或者类似成份的其它化妆品；没有出现过敏反应便属于阴性，说明可能只是皮肤敏感，敏感的部位、皮肤屏障功能受损的部位接触了此类物质可能会出现问题，正常的皮肤是没有问题的，而且度过了敏感状态的阶段，是可以继续使用此类化妆品的。

此外，还可以简单地来判断是不是敏感皮肤，用清水洗脸后是否有紧绷感，是否觉得有烧灼感、刺痛甚至感觉到瘙痒，如果有紧绷感、烧灼感、刺痛或痒就提示可能是敏感皮肤。也可以通过下载问卷调查，以及皮肤试验来评判自己是否是敏感皮肤。

NO4. 导致皮肤敏感的原因有哪些？

第一，皮肤生理解剖结构分为真皮层和表皮层，表皮又分为从外至内，角质形成细胞层、颗粒细胞层、棘细胞层，基底细胞层，最外面的这一层角质细胞层是起保护作用的，甚至具有免疫作用的，而非无用的。角质细胞与细胞间的基质等构成皮肤屏障。完好的皮肤屏障可以保护皮肤，但如果接受了不合适的美容治疗，比如过度去角质，或者使用含激素等不合适成分的化妆品，则可能会破坏皮肤的保护层，外界有害物质比如花粉、尘螨、雾霾、重金属、细菌等就更容易进入到皮肤，造成皮肤的炎症与敏感。另外，过度清洁也会破坏皮肤保护屏障，比如北方人喜欢搓澡，过度清洁搓掉后，会破坏皮肤的保护层，容易受到寒冷、干燥等刺激，也会出现敏感皮肤，湿疹等。

第二，神经的过度敏感，敏化，可能相同的刺激，比如遇冷或遇热，正常人都可以正常生活，但是敏感皮肤的人会感到难受、痒、红。神经的敏化，也与皮肤屏障功能破坏，皮肤炎症，情绪等相关。

第三，免疫紊乱，无论是过敏还是敏感皮肤都属于人体过度的免疫反应或者炎症反应，免疫力紊乱导致的，所以避免盲目进食增强免疫力的药物，例如虫草、人参等，反而可能会加重病情。

第四，生活方式，比如压力、情绪、饮食也和敏感皮肤有关系。人有两种状态，一种是休息状态，一种是工作状态，在工作状态时，人体会出现一系列生理反应，例如血压、血糖会适应性升高，甲状腺释放甲状腺素，瞳孔缩小，对于雄性激素更为敏感等，适应于压力的状态，长久处于这种状态就会导致皮肤的免疫力调节紊乱，神经敏化，血管高反应性等，出现敏感皮肤。

第五，有个别的敏感皮肤跟内分泌因素有关，比如月经期前后或者绝经期的妇女，皮肤是相对比较敏感的。

NO5. 人为诱因中，化妆品不当使用导致的所谓“激素脸”

皮肤本身患有疾病，比如玫瑰痤疮、湿疹或者皮肤炎症，就会造成皮肤的敏感状态；或者皮肤有损伤，比如晒伤或者激光等治疗后，皮肤的损伤提示皮肤保护层已经被破坏；另外皮肤疾病的亚临床期，有些皮肤病首先会表现为皮肤的敏感，然后出现皮肤的疾病，皮肤敏感的阶段就称为皮肤疾病的亚临床期。

但临床上最严重也是最常见的原因，就是不当美容。不当的美容方式，尤其是过度去角质的皮肤护理，会导致皮肤敏感，比如每天洗脸十几次，或者每天要做十几次面膜，都属于过度清洁和过度美容。过度使用的去角质类化妆品，刚开始会认为角质除去后，皮肤非常光滑和细嫩，像煮熟后剥了皮的鸡蛋，露出的都是很柔嫩的皮肤，可以短期出现增白，淡化色斑的效果，但经常去角质则会破坏皮肤保护屏障，使皮肤变得敏感。

更有甚者，某些外用药物甚至化妆品里含有激素，短期使用会觉得皮肤很好，然而经常使用这类含激素的化妆品或者药物，会进一步破坏皮肤屏障功能，导致毛细血管扩张，皮肤反而会变得更加敏感，停用激素后会难受，皮肤会像吸毒一样，戒不掉激素，导致所谓的“激素依赖性皮炎”。而有些的化妆品或者药物上面没有标明任何成份，使用时就一定要特别慎重，如果使用完某种化妆品后皮肤状态迅速变好，就需要警惕此类化妆品里是否添加了激素。特别是美白的化妆品，可能还会添加去角质的成分，激素或者重金属，而重金属危害会更大，甚至有引起皮肤肿瘤等皮肤恶性疾病的可能。

NO6. 哪些护肤品会导致敏感皮肤？

很多洗面奶或者化妆品里面，含有皮肤清洁剂——十二烷基硫酸钠（SDS），过度频繁使用会导致皮肤敏感性增加；部分香料也容易引起过敏，特别是已经患有皮肤疾病或者皮肤敏感性增加时使用；某些防腐剂也较为容易引起接触过敏或者光过敏。

某些纯植物的化妆品里面可能有果酸、水杨酸等成分，这些都是角质剥脱剂，过度的使用角质剥脱剂会破坏皮肤屏障功能，出现敏感皮肤。因此，如果已经出现了敏感皮肤，应该选择敏感皮肤专用的医用护肤品。

NO7. 敏感皮肤的症状都有哪些？

敏感皮肤在临床上分成四型：

一型，主要在情绪紧张、饮酒、食辣食或者温度突然变化时，出现面部的潮红，此类型的皮肤敏感常常是由于皮肤屏障被破坏导致的，属于皮肤低屏障功能型。

二型，一般是由于环境因素的刺激，比如温度的变化，而出现皮肤的红斑、紧绷感、痒、烧灼感甚至刺痛感，出现皮肤的炎症性丘疹，这种常常需要到皮肤科就诊（屏障功能正常，有炎症反应）。

三型，接触化妆品或者用肥皂洗脸，出现跟二型一样的皮肤反应，可能没有皮肤的炎症反应（看不到丘疹或红斑），但是患者感觉到紧绷感、痒、烧灼感、刺痛感等不舒服（屏障功能正常，有炎症反应，假健康型），此时需要在医生的指导下选择适合的化妆品来纠正。

四型，可能跟内分泌有关，月经周期或者特殊时期，比如绝经期前后的妇女出现的皮肤敏感，特殊时期之后皮肤就会有改善。

NO8. 敏感皮肤是天生的吗？能提前防护吗？

女性的皮肤比较柔嫩，会比男性更容易出现皮肤敏感。

肤色较白的人更容易皮肤敏感，皮肤相对较白、较干的女士，出现敏感皮肤的几率可能会更高。肤色白的女性一定要注意，特别是晒不黑的女性，在选择化妆品的时候，尽可能选择敏感皮肤专用的化妆品，或者使用后不容易出现问题的化妆品。

NO9. 敏感皮肤的治疗与日常护理

应对敏感皮肤，最好的方法是找皮肤科医生进行判断和治疗。确定是敏感皮肤后，遵医嘱，使用足够的疗程，慢慢停药，通常治疗效果很好。如果皮肤很痒，可以口服抗过敏药物，缓解瘙痒症状。严重可能还会系统使用抗炎症抗神经敏感和血管高反应性的药物。

如果皮肤已经处于敏感状态，并不是所有护肤品都不能用，还是可以使用一些适合的护肤品。尽量选择成分单一、温和的洗护产品，比如“敏感皮肤专用”的化妆品。

总的来说，敏感皮肤护肤的三个原则：

第一是使用温和的没有刺激成分的产品，尽量选择包括不含香料、酒精、去角质，过度清洁的护肤产品；

第二，保持皮肤的健康状态，保护皮肤屏障，可以保湿补水，但不要过度使用剥脱角质的化妆品；第三，补充皮肤营养和抗炎症、保护和恢复皮肤屏障功能。

生活上，要尽量避免处于焦虑紧张的状态。如果对尘螨过敏，家里尽量不要铺地毯，如果很干燥可以用加湿器，如果雾霾很严重可以使用除雾霾的空气净化器，尽量使自己生活居住的小环境处于比较舒适的状态。

饮食上，避免过度进食补品，特别是提高免疫力的虫草、人参等，正常健康饮食即可。尽量避免吃特别刺激性的食物，比如辣、咖啡、酒等，使自己处于健康的生活状态。

另外，尽可能远离手机，远离电脑，这些电子产品会有负电，吸引灰尘或者污染物落到脸上或者皮肤上，进一步加重敏感。

总之，敏感皮肤只是皮肤的一种状态，并不是无法治疗的疾病，要树立战胜的信心。掌握正确的护肤方法，必要时寻求医生的帮助，恢复皮肤健康并不难。